Langzeitfolgen von Gehirnerschütterungen – Leitliniensymposion unter neuer Führung

Bobby Wood (Hamburger SV, rechts) und Christoph Kramer aus Mönchengladbach (M) springen zum Kopfball.

Gehirnerschütterungen sind in vielen Sportarten zu einem ernsthaften Problem geworden. Beim Fußball geht es um Kopfball. (Bildverband / dpa / Daniel Reinhardt)

Die Karriere des australischen Neurologen Paul McCrory endete erst, als unzählige Fälle von Plagiaten aufgedeckt wurden. Als Chefredakteur einer einflussreichen Fachzeitschrift und Präsident der Concussion Consensus Group spielt er seit langem eine zweifelhafte Rolle bei der Reduzierung des Langzeitrisikos von Gehirnerschütterungen bei Kontaktsportarten. Allerdings ist die Personalausstattung nicht das einzige Problem bei der zum Teil von den Profiligen finanzierten Grundlagenforschung. Influencer ignorieren immer noch die Notlage von Sportlerinnen und jugendlichen Sportlern.

Aus der Geschichte des Dopings wissen wir: Immer wieder kommt es vor, dass Sportler, die den hippokratischen Eid abgelegt haben, mit leistungssteigernden Medikamenten versorgt werden. Wer sollte seine Patienten wirklich vor Schaden und willkürlicher Ungerechtigkeit schützen? Aber sie erinnern eher an die Ärzte in den Werbekampagnen amerikanischer Zigarettenhersteller in den 1940er Jahren.

Einige Ärzte fungieren als Assistenten in Profiligen

Bei einem der bedeutendsten Gesundheitsprobleme im Sport der letzten Jahre – der Gehirnerschütterung und ihren schwerwiegenden gesundheitlichen Spätfolgen – spielen Ärzte wieder eine wichtige Rolle. Aber die prominentesten wirken eher wie die Adjutanten einer Fußball-, Rugby-, Fußball- oder Hockeyliga und verleihen dem anschwellenden Chor der Warnungen eine spekulative Atmosphäre. Das Ziel: Weitreichende Regeländerungen zu verhindern, um Popularität und kommerziellen Erfolg nicht zu gefährden.

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Denken Sie an den Neurologen Paul McCrory, der 2016 die Maxime herausgab: „Können wir diese Debatte beeinflussen? Können wir diese Sportarten und Verletzungen nicht verteufeln und die bestehenden Richtlinien hervorheben? Wie erziehen wir die Menschen?“

McCrory bestritt unter anderem, dass es einen Zusammenhang zwischen dem akuten Hirntrauma, das er auf dem Feld erlitt, und den Langzeitschäden gebe. Eine Debatte, die aufgrund wissenschaftlicher Erkenntnisse schon längst hätte beendet werden müssen. Und er ritt immer auf einem seiner Steckenpferde: Der Konsum harter Drogen kann bei Sportlern frühe Demenz oder Depressionen bis hin zum Suizid auslösen. Was ihm half, solche Behauptungen zu verbreiten: Der Australier leitete ein interdisziplinäres Symposium namens Concussion Consensus Group. Ziel: Formulieren Sie alle vier Jahre Richtlinien für Ärzte zur Behandlung von Patienten weltweit.

20 plagiatsverdächtige Werke

„Krieg“ ist in diesem Zusammenhang ein wichtiges Wort. Denn nachdem der Professor vor einigen Monaten wegen Plagiats als Serienverbrecher verurteilt worden war, trat er zurück. Nick Brown kam in der Forschung voran, als die ersten Verdachtsmomente aufkamen. Der englische Informatiker und Psychologie-Doktor ist eine Art Internet-Detektiv, wenn es um intellektuellen Diebstahl geht, und hat in kurzer Zeit 20 obskure Jobs gefunden.

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McCrory war für diese Copy-and-Paste-Tätigkeit gut aufgestellt, nachdem er in den Reihen aufgestiegen war, um Chefredakteur des renommierten British Journal of Sports Medicine zu werden und dort umfangreich zu veröffentlichen. Und er war bestens vernetzt – etwa als Berater der Australian Football League, der Formel 1, des IOC und der FIFA.

„Wer nachlässig schreibt, arbeitet oft nachlässig“

Offensichtliches Abschreiben, sagt Nick Brown, Plagiatsermittler beim Deutschlandfunk, bedeute in der Wissenschaft meist mehr: „Menschen, die schlampig schreiben, arbeiten meiner Erfahrung nach auch sonst schlampig. Was nicht bedeutet, dass sie Ihre Daten zwangsläufig verfälschen. Aber wir alle kennen Menschen, die immer an die Grenzen gehen und immer die Regeln brechen. In bestimmten Dingen des Lebens brechen diese Menschen sehr oft die Regeln.”

Kopieren war auch nicht McCrorys einziges Problem. In Fachkreisen wird dem Australier seit langem vorgeworfen, wichtige Forschungsergebnisse falsch zu zitieren und damit die Risiken herunterzuspielen.

Aber die Konzentration auf nur eine Person lenkt vom grundlegenden Problem rund um die Consensus Group ab, sagt Kathleen Bachynski, Professorin für öffentliche Gesundheit in Pennsylvania und Autorin der Fußballkritikerin No Game for Boys to Play.

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Es gibt kaum Forschung zu Frauen und Mädchen

Dieser exklusive Kreis von Wissenschaftlern interessiert sich also nicht für eine ganze Reihe von Themen außerhalb des Profisports. Ob es um die Risiken junger Amateure oder die Geschlechterfrage der Gehirnerschütterung geht:

90 % der Forschung wird an Männern durchgeführt und nur 10 % an Mädchen und Frauen. Es gibt Studien, die zeigen, dass Sportlerinnen in vielen Sportarten mehr Gehirnerschütterungen erleiden als Sportler. Wir wissen nicht, ob dies daran liegt, dass Frauen aus biologischen oder hormonellen Gründen häufiger unter Gehirnerschütterungen leiden. Oder sind sie bereit, die Gehirnerschütterung zu melden. Es kann eine Kombination mehrerer Faktoren sein. In den Konsensrichtlinien werden sie jedoch fast vollständig ignoriert.“

In dem Artikel dieser Woche auf der Online-Plattform Statnews schrieb Bachynski: Der Status quo besteht darin, dass Athleten in allem, von NFL-Stars bis zu 11-Jährigen, im Stich lassen. Alle Sportler haben eines gemeinsam: „Sie haben nur ein Gehirn, das ihnen ein Leben lang erhalten bleiben soll. Es ist höchste Zeit, dass wir eine internationale Gehirnerschütterungsgruppe gründen, um dieses wichtige Ziel zu priorisieren.”

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